Jedan odsto opšte populacije godišnje oboli od pneumonije (upale pluća), a smatra se da smrtnost ostaje na visokom nivou uprkos svim savremenim terapijskim i prevetnivnim mjerama. Koji su uzroci, kako se liječi za „Dan” objašnjava Irena Šubarić, specijalista interne medicine. Šubarić navodi da je pneumonija zapaljenje plućnog parenhima koje nastaje kada različiti mikroorganizmi prodru u normalno sterilnu sredinu kakva su pluća.

– Pneumonije su česta oboljenja, sa velikim uticajem na javno zdravlje. Danas znamo da češće obolijevaju starije osobe, muškarci, osobe sa pridruženim bolestima koje borave ili su zaposlene u kolektivima, a češće se obolijeva u zimskim mjesecima. Tipična, bakterijska, vanbolnička pneumonija (koja je za opštu populaciju zbog učestalosti i najznačajnija) je najčešće izazvana pneumokokom. Obično počinje opštim simptomima, slabošću, malaksalošću, jezom, drhtavicom, povišenom ili visokom tjelesnom temperaturom, u početku suvim i nadražajnim kašljem, a kasnije i kašljem koji je praćen iskašljavanjem sekreta žute ili zelene boje, bolom u grudima i otežanim i ubrzanim disanjem. Rjeđe dolazi do pojave sukrvice ili čiste krvi u iskašljanom sadržaju – navodi Šubarić.

Ona objašnjava da se upala pluća najčešće javlja nakon ozbiljnije prehlade.

–Atipične i virusne pneumonije (izazvane atipičnim mikroorganizmima i respiratornim virusima) imaju nekarakterističan klinički tok, sa često izraženim vanplućnim simptomima, glavoboljom, bolom u grlu, mišićima, zglobovima, mučninom, povraćanjem, uglavnom suvim kašljem ili kašljem koga prati iskašljavanje bjeličastog sekreta. Upale pluća se najčešće javljaju nakon ozbiljnije prehlade, zato je veoma važno da se pacijent javi svom ljekaru kada prehlada ne prolazi i pored primijenjenih opštih mjera (mirovanje od nekoliko dana, adekvatna ishrana, uzimanje tečnosti), kada povišena tjelesna temperatura traje duže od četiri dana, ili se pak simptomi prehlade pogoršavaju – navodi Irena Šubarić.

Ona objašnjava da je za potvrdu dijagnoze kod pacijenta neophodna rendgenografija grudnog koša.

– Težina pneumonije se procjenjuje na osnovu objektivnih parametara koji su sadržani u određenim indeksima. Najveći broj oboljelih ima laku vanbolničku pneumoniju čije se liječenje sprovodi ambulantno. Univerzalni lijek izbora ne postoji, već je izbor antimikrobnog sredstva danas u svijetu i kod nas empirijski, na osnovu iskustva i aktuelnih smjernica. Dužina samog liječenja zavisi od težine kliničke slike i pretpostavke o najvjerovatnijem uzročniku. Ono što je, pored specifičnih terapijskih mjera veoma važno jesu opšte mjere za koje bi se moglo reći i da su prevencija pneumonija (prestanak pušenja, izbjegavanje boravka u prostorijama gdje se puši, često provjetravanje, šetnje i boravak u prirodi, zdrava ishrana i uzimanje dovoljne količine tečnosti, vakcinacija protiv gripe i vakcinacija Pneumo 23 vakcinom, te uzimanje propisane terapije za sve hronične bolesnike – zaključuje Šubarić.

N.S.

---